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腦外科手術第一次用上3D打印腦模型

到目前為止,在治療包括震顫、極端強迫癥和帕金森在內和一些慢性疼痛等神經性疾病的時候,有的時候會用上一種被稱為深度腦刺激(deep brain stimulation)的治療手段以此來緩解患者出現(xiàn)的癥狀,不過這種手段通常都要把電極插入大腦內部。雖然這聽上去就覺得瘆得慌,但是實際過程并沒有那么危險,只不過還是比較復雜的,因此需要提前進行仔細的規(guī)劃。然而非常不幸的是,人類的大腦是一個十分復雜的器官,這樣一來對于不同患者的腦組織而言,插入電極會出現(xiàn)什么樣的反應就不是那么容易預見了,特別是醫(yī)生完全看不懂患者大腦內部的真實情況。哪怕是已經有了可以更新大腦成像軟件經常性的進行術前規(guī)劃也是沒辦法100%預測到哪里有可能會出現(xiàn)什么問題。

△深度腦刺激治療術

加拿大薩斯喀徹溫大學(University of Saskatchewan)的外科負責人Ivar Mendez博士就碰到了這樣一個問題。他本來打算將電極插到病人腦部以抑制其過度放電的神經元,然而大腦成像軟件未能給他以足夠的支持。為了減少風險和手術時間,Mendez博士將一個電極迂回插入患者的大腦,所以它會刺激兩個目標區(qū)域。但是他的患者大腦的復雜性和不規(guī)則結構阻止了軟件為其提供安全和充分的手術路徑影像。

△Ivar Mendez博士

于是Mendez博士決定試試他是否能夠生成大腦的計算機模型并將其3D打印出來,然后在這個3D打印模型上找出具體路徑和目標區(qū)域。為此,他找到了該校工程學院尋求幫助,并且很快組織起了一支擁有工程師、MRI技師、神經心理學專家和放射科醫(yī)生在內的完整團隊來幫忙轉換MRI數(shù)據(jù)。盡管如今的成像軟件已經非常強大,但是要將這些數(shù)據(jù)轉換成一種3D打印建模軟件可以理解的語言還是非常困難。

為此,Mendez博士和他的團隊總共花了7個月的時間才得以成功3D打印出第一個人類大腦原型。盡管這個原型包括了Mendez博士所需要的所有復雜度,包括小核結構,但是他們使用的類似橡膠的材料仍然不夠清晰透明,難以看穿。隨后開發(fā)團隊又測試了更多的材料,終于在兩周前找到了正確的方法3D打印出精確的大腦復制品,使Mendez可以成功地找出深度鬧刺治療術的正確路徑。


“當一無所知的時候,你會真正的迷失。但是當你手上有模型,它能夠讓你看到你到底要去哪里時。你就可以很有信心地進行手術,并且把針放進患者的大腦里。”Mendez博士解釋說。

最終的大腦模型是用一種合成橡膠材料打印而成的,它幾乎與真實的腦組織完全一致。這個3D打印的腦模型比您所想象的要大一些,很柔軟,您可以輕輕擠壓壓縮它,它會很快彈回原來的形狀。它也是完全透明的,并用不同的顏色對目標區(qū)域進行了標注,使醫(yī)生更容易正確地規(guī)劃手術路徑規(guī)劃。


對于外科手術團隊來說,3D打印器官模型是一個相對較新的工具,但是它們的價值已經在一些非常危險和困難的手術中得到了驗證。盡管類似的技術已經用于人體的其它器官如心臟等,但是將3D打印大腦模型用于外科手術前規(guī)劃還是第一次。而現(xiàn)在,Mendez博士得到了完善的新工藝,他憑著3D打印的病人大腦的復制品去最后規(guī)劃他們的腦部手術。

(來自OFweek3D打印網)


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